全国2.2亿60岁以上的老人中,有近1.5亿患有慢性病,这使得中国老人的健康程度堪忧。
国家卫计委副主任王培安在31日召开的学习贯彻习近平总书记关于加强老龄工作重要讲话精神高层论坛上透露了上述数字。他表示,中国下一步要加强老年健康保障和服务体系建设,做好医养结合工作,更好满足老年人养老需求。
王培安介绍,从发达国家发展历程看,老年抚养比超过17.5%后,老年抚养比每升高一个百分点,人均GDP的下降会0.2个百分点。2020年左右我国老年抚养比将超过17.5%,那时老龄化对经济增长的影响将进一步显现。
除了经济方面,从长远看,老龄化的影响还包括给养老、医疗事业带来长期压力,冲击现有社会保障制度。由于中国的老龄化进程与城镇化和家庭小型化、空巢化相伴随,并与经济社会转型期各类矛盾相交织,这使得越来越多的家庭面临照料者缺失的问题。
当前我国居民预期寿命为76.3岁,居民健康总体处于中高收入国家的水平,但值得关注的是,中国老年人健康状况不佳已经成为养老挑战中最严峻的一面。
根据卫计委的调查,慢性病患病率成为影响老年人群健康的主要问题。目前我国2.22亿老年人中近1.5亿患有慢性病,多病共存现象普遍,91.2%的已故老人死于慢性病,老年痴呆患者700多万,约占全世界总病例的四分之一。失能和部分失能老人近4000万,完全失能老年人近1000万人,预计2050年失能老人将达到9750万。此外,三分之一以上的老人患有不同的心理疾病。老年人的健康服务需求巨大,家庭照料负担严重。
今年第32次中央政治局集体学习时,习近平总书记指出,要构建居家为基础、社区为依托、机构为补充,医养相结合的养老服务体系,更好满足老年人养老服务需求。此后,医养结合成为构建养老服务体系的重要内容。
王培安认为,从实际工作来看,目前医养结合的养老服务体系建设还存在四大问题。首先是法律制度和制度支持有待完善。目前中国亟需在借鉴国际经验和地方试点基础上建立符合国情的长期护理保险制度,构建保护医疗护理和生活护理在内的长期护理服务体系。
其次,需要进一步调动社会力量参与医养结合产业发展的积极性。其三是医保政策有待进一步衔接。其四是专业护理人员缺口较大,亟待加快培养。
据了解,目前卫计委已联合民政部在全国确定90个国家级医养结合的试点城市,力求通过先行先试产出一批可持续可复制的政策措施和创新成果,探索符合国情的医养结合模式。